Papillomavirus infections in the oral and genital mucosa of asymptomatic women

Abstract Human papillomavirus (HPV) has been found in several regions of the body, including the oral cavity. Recently, this virus has been associated with oropharyngeal cancer, but little is known about HPV transmission to the oral cavity. We carried out a study to investigate concurrent oral and cervical infections in 76 asymptomatic women attending a healthcare program. Demographic and behavior data were obtained through a structured questionnaire. Oral and cervical mucosa scrapings were collected and stored for DNA extraction. HPV DNA amplification was performed by polymerase chain reaction assay (PCR) using both primers My09/My11 and FAP59/64, followed by HPV typing with restriction fragment length polymorphism analysis (RFLP) and sequencing. The data collected revealed no risk factors for HPV infection in these 76 women. HPV prevalence of 9.2 and 5.3% was found in cervical and oral mucosa, respectively. Concurrent infections by discordant types were detected in one case only. Sequencing procedures allowed us to detect a new putative HPV 17 subtype from the Betapapillomavirus genus. Our results support the view that cervical and oral HPV infections are independent events. The observed low prevalence of both oral and cervical HPV infections could be associated with attendance in a healthcare program.

Human papillomavirus genotypes in asymptomatic young women from public schools in Rio de Janeiro, Brazil / Genótipos de papilomavírus humanos em mulheres jovens assintomáticas de escolas públicas do Rio de Janeiro, Brasil

INTRODUCTION: The aim of this work was to survey HPV information from a random population of young women from Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: This cross-sectional study included cervical samples from 241 female students. To determine human papillomavirus status, polymerase chain reaction amplification was performed. HPV typing was determined by restriction fragment length polymorphism analysis. Demographic data, life style, sexual and gynecological history were obtained through use of a structured questionnaire. RESULTS: The average age of the women was 19.6 years-old (SD=3.4 years). HPV prevalence was 27.4 percent. Nineteen different HPV genotypes were detected, including 13 high risk types. HPV 16 was the most prevalent type (6.2 percent), followed by 31 (4.1 percent) and 66 (3.7 percent). Most of the oncogenic types belonged to the A9 species (28/48). The frequency of women infected by at least one oncogenic type was significantly higher than those only infected by low risk types (18.7 percent versus 7.5 percent). Cervical changes were detected in 12.5 percent of the sample and were significantly linked to infection with HPV types of the A9 species. Demographic variables, sexual initiation, or number of sexual partners were not associated with HPV prevalence, variety of HPV genotypes or oncogenic types. CONCLUSIONS: The relative frequency of HPV genotypes other than vaccine types in young females should be taken into account when evaluating vaccination strategies. Due to the high prevalence of HPV infection among the population studied, implementation of sex education in schools, promotion of condom use and an organized screening program to prevent cervical cancer must be encouraged for this age group.

INTRODUÇÃO: O objetivo deste trabalho foi investigar a infecção por HPV em uma população randômica de mulheres jovens no estado do Rio de Janeiro, Brasil. MÉTODOS: Este estudo incluiu amostras cervicais de 241 jovens. A detecção de papilomavírus humanos foi realizada pela reação da cadeia da polimerase e a tipificação deste vírus determinada pelo polimorfismo do comprimento do fragmento de restrição. Dados demográficos, estilo de vida, história sexual e ginecológica foram obtidos através de um questionário. A média de idade das mulheres foi 19,6 anos (SD=3,4). RESULTADOS: A prevalência de HPV foi de 27,4 por cento e 19 diferentes tipos foram detectados, incluindo 13 oncogênicos. O HPV 16 foi o tipo mais prevalente (6,2 por cento), seguido do 31 (4,1 por cento) e do 66 (3,7 por cento). A maioria dos tipos oncogênicos pertencia à espécie A9 (28/48). A frequência de mulheres infectadas por ao menos um tipo oncogênico foi significantemente mais alta do que aquelas infectadas por tipos de baixo risco (18,7 por cento versus 7,5 por cento). Alterações cervicais foram detectadas em 12,5 por cento das jovens e foram positivamente relacionadas a tipos de HPV da espécie A9. Variáveis demográficas, iniciação sexual e número de parceiros sexuais não foram associados com a prevalência de HPV, variedade de genótipos ou tipos oncogênicos. CONCLUSÕES: A frequência razoável de outros genótipos além dos vacinais nestas jovens deve ser considerada para avaliação de estratégias de vacinação. Devido à alta prevalência de HPV na população estudada, a implantação de educação sexual nas escolas, incentivo ao uso de preservativo e exames preventivos devem ser encorajados nesta faixa etária.

Human papillomavirus infection and p53 overexpression associated to cervical cancer

Foram avaliadas 120 amostras de lesöes cervicais, a fim de detectar a presença de papilomavirus humano (HPV) e a superexpressäo da proteína p53. A infecçäo pelo HPV foi diagnosticada pela técnica de hibridizaçäo näo-isotópica. A prevalência do HPV nas lesöes cervicais estudadas foi de 84,2 por cento, variando de 95,2 em lesöes intra-epiteliais de grau I, a 84,4 por cento em carcinomas de células escamosas. A superexpressäo da proteína p53 foi detectada pela técnica de imunoistoquímica. Nossos resultados demonstraram a presença de alteraçöes na p53 em 32,5 por cento das lesöes avaliadas, com um padräo crescente de alteraçöes de 10 por cento em casos controles até 43,7 por cento em carcinomas invasivos. Foi também demonstrado que 25 por cento dos casos apresentavam simultaneamente a infecçäo pelo HPV e alteraçöes na p53. Em nosso estudo, também avaliamos as pacientes prospectivamente, por um período de seis anos. Cerca de 41 por cento das pacientes apresentaram quadro progressivo até NIC III ou carcinoma invasivo. Dentre elas, 83,3 por cento apresentaram infecçäo por HPV de alto risco e 66,5 por cento tiveram p53 alterada. Com relaçäo a estas altas taxas de alteraçöes na expressäo da p53 associadas com a infecçäo viral e a progressäo ao câncer, sugerimos que a superexpressäo da p53 pode näo ser essencial ao desenvolvimento de câncer, mas parece conferir uma maior probabilidade de crescimento das células malignas. Em conclusäo, alteraçöes na p53 e infecçäo pelo HPV podem cooperar para o estabelecimento de cânceres. A fim de colaborar nossos resultados, seräo necessários estudos acumulando dados epidemiológicos e genéticos da p53 e de seu câncer cervical